不管是真的在忙工作,還是假裝在忙工作,現(xiàn)代白領幾乎全部的工作時間都盯著電腦。一天下來,眼睛累得睜不開不說,還常常干澀得讓人難受。怎么辦呢?干脆在電腦旁常備一瓶防止視疲勞的眼藥水吧!眼睛累了,干澀難受了,點兩滴。
且慢!這眼藥水只是一時滋潤了你的眼睛,卻緩解不了視疲勞,如果長期使用,里面的防腐劑還有可能讓干眼癥找上你。(題圖:。)
干眼癥與眼淚
所謂的視疲勞,就是很多人工作一段時間后都會明顯感覺雙眼干澀,有些人甚至會覺得有燒灼感、異物感。這些都是干眼癥的典型癥狀。所謂干眼癥,就是眼淚的不足。眼淚可不是只有在你想哭的時候才產(chǎn)生的。我們的淚腺一直在制造眼淚,只不過量比較小,不被我們察覺。
當我們眨眼的時候,眼瞼會使眼淚在眼球表面形成一層液膜——淚膜,這樣我們的眼睛表面才能保持濕潤。淚膜可不是一層簡單的液膜,它像三明治一樣有3層,zui表面一層是脂質(zhì)層,簡單說是一層能夠阻止淚液蒸發(fā)的油;中間一層是等滲的鹽水,里面含有多種細胞因子;zui內(nèi)層是粘蛋白層,黏糊糊的讓淚膜能夠抵抗重力附著在眼睛表面。
但如果一直睜著眼睛,這層淚膜堅持不了多久就會破裂,而淚膜一旦破裂,眼睛表面就失去液體膜的保護,直接暴露在空氣中,各種不舒服就來了。正常情況下,眼睛不適時會自動眨眼,這是因為我們每眨1次眼,就會重新形成一層淚膜。不過如果注意力非常集中,全力解決工作難題或是在網(wǎng)上挖坑灌水織圍脖的時候,眨眼的次數(shù)會不由自主地減少。長時間下來,眼睛自然就干澀難受了。這種叫做蒸發(fā)過強型的干眼癥,是辦公室里的流行病。當然也有全身或者眼部其他疾病引起的干眼癥,這就不是本文討論了了。
人工淚液緩解干眼癥
干眼癥的治療方法有很多種,由其他疾病引起的,當然要治療病因;蒸發(fā)過強造成的可以通過休息、眨眼、增加空氣濕度緩解;如果還不能緩解,那zui直接的方法就是補充淚液——人工淚液,也就是大家zui常接觸到的眼藥水。
人工淚液都會盡可能模擬眼淚的成分和結(jié)構(gòu)。其主要成分就是水,或者說是保濕劑(使水盡量留在眼內(nèi))。常用的保濕劑有硫酸軟骨素、甲基纖維素、透明質(zhì)酸鈉(玻璃酸鈉、 玻尿酸 )、聚乙二醇、等等。它們是高分子材料,能夠吸附水,又具有一定的粘性和假可塑性(可以被塑造成立體形狀,甚至還能支撐擠靠其他物體,但這種狀態(tài)只能保持一會兒),能夠在眼睛表面成膜分布。市售的人工淚液眼藥水里面都會含有上述物質(zhì)中的一種到幾種。
有的人工淚液為了模擬眼淚的成分,還會加入類似油脂的成分,比如磷脂的衍生物。這樣的人工淚液更接近于真實的淚液,滴入眼內(nèi),可以在淚膜表面補充脂質(zhì)的成分,增強淚膜的穩(wěn)定性。
人工淚液應該選擇盡可能接近眼淚成分的,其他的眼藥水并不適合作為人工淚液,比如抗生素眼藥水,雖然里面水的成分能夠暫時滋潤眼睛,但是卻不能保持,還在眼表濫用抗生素給自己增加危險。
另有些含有收縮血管藥物的,點入眼內(nèi),原本充血的眼表血管迅速收縮,充血看起來減輕了。這對于眼部過敏之類是有意義的,但是對于干眼癥或者視疲勞而言,使血管收縮并不能解決問題,只是短期的維穩(wěn)措施。
眼藥水里的防腐劑
除非一次性使用的眼藥水,大多數(shù)5毫升或者10毫升的瓶裝眼藥水中都是含有防腐劑的。防腐劑的引入使我們可以買到相對便宜的眼藥水??杉词褂蟹栏瘎吨腥A人民共和國藥典》仍規(guī)定滴眼劑開啟后使用期限不得超過4周。因此開瓶后1個月的眼藥水即使沒有用完,也請將它扔掉。
短期內(nèi)使用眼藥水,其中的防腐劑不會帶來什么問題,長期使用的話,卻會有各種不良反應。其中之一就是對結(jié)膜和角膜表面的細胞有毒性作用。還記得前面說的淚膜“三明治”吧。zui內(nèi)層的粘蛋白是由結(jié)膜表面的細胞分泌的,長期使用含防腐劑的眼藥水,就可能破壞這個薄膜重要成分的“生產(chǎn)商”,反而加重干眼癥。
對于需長期使用人工淚液的干眼癥患者,醫(yī)生更推薦單支包裝的一次性眼藥水,因為這種是不含防腐劑的,但相對的也比較昂貴。
不過也有例外,通過精心設計的眼藥瓶是有可能把藥水和空氣隔絕開,每次只取一滴,而不影響剩余的,這樣也可以做到無需防腐劑的。比如號為US20040200860A1的中描述了一種液流分配系統(tǒng),看圖類似于圓珠筆或者自動鉛筆的結(jié)構(gòu)。
號為US20040200860A1的眼藥水瓶結(jié)構(gòu)示意圖。
點眼藥也是個技術活
有了合適的眼藥水,該怎么點到眼睛里也是個技術活。不論是給自己點還是給別人點,首先都要把手洗干凈。另一個要點就是不要讓瓶嘴碰到眼睛,否則就會污染眼藥水。
如果是給別人點眼藥的話,正確的方法是,對方仰頭,用棉簽壓住對方的下眼皮,然后讓他往上看,這時下眼瞼和眼球之間的空隙就會暴露出來,另一只手拿眼藥水瓶,抬高,瞄準,輕壓一下,點進去一滴即可,多了眼睛里面也放不下,然后讓他輕壓眼睛的內(nèi)眼角,關閉淚小管,讓眼藥在眼睛里多待一會。
淚腺及淚液“交通路徑”解剖示意圖。
如果是自己點,也是類似的動作,壓住下眼皮,往上看,不過之前可以先看正上方,把眼藥瓶放到位以后再往上看,不過給自己點還是容易浪費幾滴的。如果要點兩種或者兩種以上的眼藥水,應該至少間隔5-10分鐘,不然后一種藥水就把前一種眼藥給沖走了。
眼藥水的瓶子不可以混用,千萬不能把別的東西裝進眼藥水瓶子里,放眼藥的位置也不能夠放置其他類似的滴劑,比如點鼻子、耳朵的,甚至什么腳氣水,風油精之類的都分開來放,回去檢查下家里老人的藥箱,經(jīng)常有把腳氣水、風油精誤點進眼睛里的這種事情發(fā)生。
溫馨提示 :如果使用了某種非處方藥(Over The Counter,OTC)的眼藥水或者之前醫(yī)生開過用過的眼藥水之后感覺不適再次就醫(yī)的時候,請務必記錄眼藥水的名字,如果是老人,請拿著空眼藥瓶。
溫馨再提示 :眼藥水,只是在需要的時候使用。不存在什么可以隨便用的眼藥水,zui重要的是, 不存在什么保健的眼藥水 。
視疲勞的原因很多,zui首要的就是工作。藥物什么的就像咖啡,能夠臨時抵抗一下,真正有效的治療還是靠休息。因此*視疲勞的方法,是拍著老板的桌子大喊一聲“我不干了!”否則在退休之前就是不治之癥,總會復發(fā)的。