頭孢母核抗菌藥是以天然頭孢菌素C為原料，裂解得到7-氨基頭孢烯酸（7-ACA），再改造其側(cè)鏈而半合成的藥物，臨床可用于感染性疾病的預(yù)防與治療。根據(jù)其發(fā)展次序、抗菌特點(diǎn)及對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性，可分為一代、二代、三代、四代和五代。

　　頭孢母核廠家為大家?guī)?lái)頭孢母核抗菌藥的區(qū)別：

　　1、代數(shù)比較

　　一代：主要作用于革蘭陽(yáng)性球菌，對(duì)青霉素酶穩(wěn)定，可被大部分革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞，有腎毒性。

　　二代：對(duì)革蘭陰性菌的活性比一代強(qiáng)，腎毒性比一代低。

　　三代：對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的活性低于一代、二代，對(duì)革蘭陰性菌的活性比一代、二代強(qiáng)，對(duì)脆弱擬桿菌等厭氧菌有抗菌活性，對(duì)大部分β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，可被超廣譜β-內(nèi)酰胺酶分解，對(duì)腎臟基本無(wú)毒性。

　　四代：對(duì)耐三代頭孢菌素的革蘭陰性桿菌有效，對(duì)MRSA無(wú)效，無(wú)腎毒性。

　　五代：對(duì)MRSA和多重耐藥的肺炎鏈球菌等有活性，對(duì)革蘭陰性菌如銅綠假單胞菌等抗菌活性較弱。對(duì)大部分β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，可被超廣譜β-內(nèi)酰胺酶或產(chǎn)金屬β-內(nèi)酰胺酶分解，無(wú)腎毒性。

　　2、藥動(dòng)學(xué)比較

　　頭孢母核抗菌藥屬于時(shí)間依賴性抗菌藥，表觀分布容積較小，一般在體內(nèi)不需經(jīng)肝臟CYP450代謝。

　　與頭霉素類抗菌藥的區(qū)別：頭孢母核抗菌藥母核是7-氨基頭孢烯酸（7-ACA），而頭霉素類抗菌藥母核是在7-ACA的7位碳上引入7α-甲氧基，使其對(duì)β-內(nèi)酰胺酶（尤其是G-菌和厭氧菌產(chǎn)生）的穩(wěn)定性增加。頭霉素類抗菌藥對(duì)脆弱擬桿菌等厭氧菌抗菌作用較頭孢母核強(qiáng)，對(duì)大多數(shù)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）穩(wěn)定，但其治療產(chǎn)ESBLs的細(xì)菌所致感染的療效未經(jīng)證實(shí)。

　　若是對(duì)青霉素類嚴(yán)重過(guò)敏，禁用頭孢母核；若是對(duì)青霉素類一般過(guò)敏，可根據(jù)病情慎重選用頭孢母核。研究顯示，青霉素類與一代頭孢母核的交叉過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率明顯高于二代、三代、四代頭孢母核，因而宜選用二代、三代、四代頭孢母核，尤其是三、四代頭孢母核較為安全，但仍需嚴(yán)密觀察。