經顱多普勒（TCD）是一種利用超聲波的多普勒效應來研究顱內大血管中血流動力學的無創(chuàng)性檢查技術。這項技術最初由挪威的Aaslid等于1982年推出，我國在1988年開始引進此技術。

TCD的主要原理是利用顱骨自然薄弱的部位（如顳骨嶙部、枕骨大孔、眼眶等）作為檢測聲窗，通過檢測顱底動脈的血流動力學來評估腦部血管的健康狀況。這種檢查方法主要通過血流速度的高低來評定血流狀況。由于大腦動脈在同等情況下內徑幾乎固定不變，因此可以根據腦血流速度的降低或增高來推測局部腦血流量的相應改變。

TCD檢查通常使用專用儀器，其探頭頻率一般為2.0 MHz。檢查時，探頭置于選定的聲窗上，調整探頭角度和探測深度以獲取多普勒信號，確定信號來源的血管及其頻譜特征。常規(guī)檢查的聲窗包括顳窗、枕窗、眼窗和頜下窗。這種檢查方法具有無創(chuàng)、簡便、重復性好等特點，可以對病人進行連續(xù)、長期的動態(tài)觀察。

TCD技術在臨床上的應用主要包括：

1. 診斷顱內血管阻塞病。

2. 診斷顱外血管阻塞病變。

3. 評價顱外血管病對顱內血流速度的影響。

4. 診斷與追蹤探測頸內動脈夾層動脈瘤。

5. 探測與鑒定其他腦血管疾病。

盡管TCD技術具有上述優(yōu)點，但其應用還存在著一定的問題，如受操作者技術的影響，目前尚缺乏對正常和異常頻譜形態(tài)統一判定標準和命名，尚未建立各參數統一的正常值。此外，經顱多普勒超聲的失敗率為2.7%～5%，常見于老年人（尤其是婦女）顱骨增厚、動脈迂曲、動脈移位等情況。

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