一、臨床醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)療設(shè)備管理的關(guān)系
    醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理部門應(yīng)是在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的技術(shù)型職能管理部門。醫(yī)療設(shè)備管理的內(nèi)容有：
    1、行政性管理工作包括醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)劃、審核、論證、采購(gòu)、倉(cāng)庫(kù)保管、帳目、檔案管理、報(bào)損、調(diào)撥，對(duì)儀器設(shè)備的使用監(jiān)管與考核，效益評(píng)估，統(tǒng)計(jì)報(bào)表，事故處理，安全檢查，協(xié)調(diào)相關(guān)部門之間的關(guān)系等。
    2、技術(shù)性管理工作包括儀器設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、保養(yǎng)、維修，報(bào)廢鑒定，安全、質(zhì)量檢側(cè)評(píng)價(jià)，計(jì)量器具的校正管理，對(duì)使用操作人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)，確認(rèn)各類儀器設(shè)備的操作規(guī)程，與臨床配合對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備的改造、革新、研制。
    二、臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的地位與作用
    臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員是臨床醫(yī)學(xué)工程的主體和體現(xiàn)。由于歷史原因，臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在醫(yī)院設(shè)備管理中的地位與作用是很微妙的，在醫(yī)院早期設(shè)備管理任務(wù)較少，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員主要來(lái)源于電工、鉗工、電器維修人員的改行，主要工作是器械、儀器、設(shè)備的維修，地位等一般工人。隨著醫(yī)院的發(fā)展，二十世紀(jì)八十年代初期部分醫(yī)學(xué)院和工學(xué)院相繼開設(shè)了醫(yī)療器械維修及生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，畢業(yè)后學(xué)生紛紛進(jìn)人醫(yī)院從事醫(yī)療儀器設(shè)備的維修工作。很多醫(yī)院特別是大型醫(yī)院的設(shè)備管理部門取名為生物醫(yī)學(xué)工程科，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的地位有了很大的提高，等同臨床醫(yī)療技術(shù)人員，有了自己的學(xué)會(huì)和職稱晉升。
    二十一世紀(jì)初隨著醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化改革，有的醫(yī)院將醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員劃人后勤服務(wù)，有的醫(yī)院將設(shè)備管理部門也劃人后勤服務(wù)里面，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的地位落人低谷?，F(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備技術(shù)含量越來(lái)越高，大規(guī)模集成電路器件的采用，機(jī)械化生產(chǎn)電路板，使故障的查找難度增大或找到故障無(wú)配件更換。許多廠商特別是大型設(shè)備廠商已將醫(yī)療設(shè)備售后維修當(dāng)作一項(xiàng)重要收人，對(duì)醫(yī)院實(shí)行維修壟斷，不提供完整技術(shù)資料和配件來(lái)源，配件性很強(qiáng)，兼容性很差，制約了維修工作開展，出現(xiàn)了維修能力危機(jī)，崗位危機(jī)，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在醫(yī)院是否有存在的必要，已存疑問(wèn)。
    我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員是有存在的必要，而且必*。雖然維修作用弱化，但在設(shè)備的安裝、驗(yàn)收、報(bào)廢鑒定、安全質(zhì)量管理，計(jì)量管理，設(shè)備的正確操作使用的監(jiān)管，保養(yǎng)維護(hù)、校調(diào)，沒有醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員是無(wú)法完成的，常規(guī)設(shè)備、大型設(shè)備的小問(wèn)題及時(shí)修復(fù)是需要醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的，設(shè)備外請(qǐng)維修的報(bào)價(jià)確認(rèn)也需要醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員參與，以免被詐。現(xiàn)在在設(shè)備修理方面有三種情況：
    ①買保修；
    ②請(qǐng)社會(huì)上維修專業(yè)部門人員修理；
    ③本院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員自己修理。可根據(jù)醫(yī)院設(shè)備維修隊(duì)伍的實(shí)力和能力定奪。醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的作用應(yīng)從主要從事維修轉(zhuǎn)人技術(shù)性管理工作。
三、臨床醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院生存的法律、法規(guī)依據(jù)
    雖然醫(yī)院設(shè)備管理的職責(zé)和任務(wù)在醫(yī)院這一級(jí)得到*，并有自己的學(xué)會(huì)和刊物，但沒有相應(yīng)的法規(guī)和行政領(lǐng)導(dǎo)管理部門的對(duì)應(yīng)。本來(lái)弱化政府行政權(quán)是個(gè)說(shuō)法，但無(wú)政府導(dǎo)向仍是缺憾。涉及醫(yī)療設(shè)備管理的法規(guī)有國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》主要針對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)、銷售與購(gòu)置。三部委頒發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》（2005年3月1日實(shí)施）。衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法》。
    1996年9月20日發(fā)布實(shí)施，是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的較為詳細(xì)的法規(guī)文件，至今都具有指導(dǎo)作用。其他有關(guān)法規(guī)都為公共法規(guī)。但衛(wèi)生部2002年12月27日出臺(tái)《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會(huì)化改革的指導(dǎo)意見》（試行）文件卻將設(shè)備管理納人后勤管理，將設(shè)備維修納人后勤服務(wù)里面，基本否認(rèn)了％年9月20日文件。2003年2月又出臺(tái)一個(gè)《衛(wèi)生部部屬（管）單位設(shè)備管理制度》（討論稿），基本是％年9月20日文件內(nèi)容，但范圍是衛(wèi)生部部屬單位，并不見衛(wèi)生行政管理部門的有關(guān)職責(zé)，又因是討論稿不具備法規(guī)效力。
    zui近網(wǎng)上查到衛(wèi)生部醫(yī)療設(shè)備管理對(duì)口部門由計(jì)財(cái)司改為規(guī)劃財(cái)務(wù)司，裝備處變?yōu)榛ㄑb備處，于醫(yī)療設(shè)備有關(guān)的職責(zé)是：
    ①統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)全國(guó)衛(wèi)生資源配置；
    ②擬訂國(guó)家衛(wèi)生建設(shè)和裝備標(biāo)準(zhǔn)。
    衛(wèi)生廳醫(yī)療設(shè)備管理部門裝備處也不見，只見規(guī)劃財(cái)務(wù)處，與醫(yī)療設(shè)備有關(guān)的職責(zé)是：
    ①統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)全省衛(wèi)生資源配置；
    ②組織監(jiān)督實(shí)施衛(wèi)生裝備的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。可以說(shuō)衛(wèi)生部對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理工作缺乏認(rèn)識(shí)與重視，*一部具有指導(dǎo)作用的96版法規(guī)也被弄得不明不白。對(duì)此我們認(rèn)為應(yīng)該通過(guò)學(xué)會(huì)和專家與全體同仁呼吁，國(guó)家衛(wèi)生行政管理部門即衛(wèi)生部應(yīng)出臺(tái)新的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法，明確行政管理組織，明確醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理職責(zé)與任務(wù)（事實(shí)證明將醫(yī)療設(shè)備管理劃入后勤管理是不恰當(dāng)?shù)模呛懿焕卺t(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理的），明確臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員在醫(yī)院的地位和作用。關(guān)于醫(yī)院設(shè)備管理部門的稱呼我們認(rèn)為以稱設(shè)備科或醫(yī)療設(shè)備科為好，下設(shè)供應(yīng)管理室（部）和臨床醫(yī)學(xué)工程室（部）。因?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)工程或生物醫(yī)學(xué)工程是技術(shù)性方面，若介人設(shè)備行政管理不相適應(yīng)。