【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】Trop-2全稱為人滋養(yǎng)細(xì)胞表面抗原,屬于TACSTD家族,是由TACSTD2基因編碼表達(dá)的細(xì)胞表面糖蛋白。Trop2靶點(diǎn)潛力大,多癌種高表達(dá),是僅次于HER2的大熱靶點(diǎn)??贵w偶聯(lián)藥物(ADC)因其精準(zhǔn)靶向、高效出擊等特點(diǎn)成為了Trop靶點(diǎn)尤其重要的藥物類型。據(jù)弗若斯特沙利文預(yù)測,全球TROP2 ADC市場規(guī)模2030年達(dá)到259億美元,國內(nèi)TROP2 ADC市場在2030年將達(dá)到236億元,市場前景可觀。
不過,雖然Trop2 ADC藥物一路都被看好,但實(shí)際上其研發(fā)之路困難重重。目前,已經(jīng)有不少Trop2 ADC藥物“夭折”的案例。
例如,5月30日,吉利德宣布,其Trop-2 ADC戈沙妥珠單抗在尿路上皮癌的關(guān)鍵III期臨床失敗。
而在今年1月,吉利德剛宣布,戈沙妥珠單抗治療經(jīng)治轉(zhuǎn)移性或晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的III期EVOKE-01研究也未達(dá)到OS的主要終點(diǎn)。
公開資料顯示,Trodelvy(sacituzumab govitecan,戈沙妥珠單抗)是由Immunomedics公司開發(fā)的靶向Trop-2的ADC,2020年9月,吉利德以210億美元收購Immunomedics,一并將Trodelvy收入囊中。
2020年4月,Trodelvy被FDA提前1個(gè)半月加速批準(zhǔn)上市,用于二線或以上治療轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌成人患者,隨后于2021年4月被FDA完全批準(zhǔn)用于二線或以上治療轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌(mTNBC)患者。此外,在2021年4月13日,F(xiàn)DA加速批準(zhǔn)Trodelvy的第二項(xiàng)新的適應(yīng)癥,用于治療含鉑化療和PD-1/PD-L1抑制劑治療后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。2023年2月3日,F(xiàn)DA又批準(zhǔn)Trodelvy用于接受過內(nèi)分泌治療且接受過≥2線系統(tǒng)治療(針對轉(zhuǎn)移性疾病)的HR+/HER2-局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。
數(shù)據(jù)顯示,Trodelvy自上市以來,頭個(gè)完整年度業(yè)績?yōu)?.8億美元,主要是因?yàn)門NBC和尿路上皮細(xì)胞癌(UC)患者用藥比例繼續(xù)增加,同時(shí)獲得多地監(jiān)管機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn),進(jìn)一步推動(dòng)銷售增長。
吉利德對該產(chǎn)品也高度重視,當(dāng)前在內(nèi)外競爭對手的沖擊下,公司一方面積極拓展該產(chǎn)品的適應(yīng)癥,一方面也在加速研發(fā)別的產(chǎn)品。
除了吉利德,5月27日,阿斯利康/第一三共備受關(guān)注的TROP2 ADC藥物DS-1062(datopotamab deruxtecan)臨床試驗(yàn)有了新進(jìn)展。阿斯利康發(fā)布的新聞稿顯示,在總試驗(yàn)人群中,生存期在數(shù)值層面利于阿斯利康和第一三共的datopotamab deruxtecan,但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè)。這意味著,TROPION-Lung01臨床研究未達(dá)到OS(總生存期)這一主要終點(diǎn)。不過,雖然該藥物的DS-1062在全人群中數(shù)據(jù)并不出眾,但在預(yù)先指定的非鱗狀NSCLC患者亞組中,與目前的標(biāo)準(zhǔn)化療多西他賽相比,該藥有明顯的OS改善。基于此,阿斯利康和第一三共認(rèn)為,這并不影響該藥肺癌的上市進(jìn)程,F(xiàn)DA將在今年12月24日做出評審結(jié)果。
而在國內(nèi),目前在研的Trop2 ADC已達(dá)十余款,涉及科倫博泰、君實(shí)生物、多禧生物、映恩生物、邁威生物、百利天恒等企業(yè)。此前,包括百奧泰已經(jīng)放棄了一代Trop2 ADC的研發(fā)。
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