醫(yī)藥級氯化鈉含量 藥典標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)藥級氯化鈉含量 藥典標(biāo)準(zhǔn)
功能主治:本品各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和滲性失水;滲性非酮癥病昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。
用法用量:
1. 滲性失水 滲性失水時患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升,若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認(rèn)為,在治療開始的48小時內(nèi),血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。
若患者存在休克,應(yīng)先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據(jù)下列公式計算,作為參考:所需補液量(L)= [血鈉濃度(mmol/L)-142] ×0.6×體重(Kg)。
一般日補給半量,余量在以后2~3日內(nèi)補給,并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。
2. 等滲性失水 原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液,但上述溶濃度明顯于血漿,單獨大量使用可致氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7∶3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計算,作為參考。
(1) 按體重計算:補液量(L)=[體重下降(kg)×142]/154;